Траты россиян на препараты от диабета выросли на 40% — что случилось

Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина рассказала «Постньюс», что доля тех, у кого уровень глюкозы в крови повышен, постепенно растет: в 2023 году глюкоза была выше нормы у 3,3% сдавших этот анализ; в 2024-м — у 3,8%; за прошедшие месяцы 2025 года — у 3,9%.

Также при диагностике диабета измеряется уровень инсулина — гормона, который регулирует уровень глюкозы. Его превышение может быть признаком инсулинорезистентности — состояния, которое часто предшествует диабету 2-го типа. Уланкина отмечает, что этот показатель стабильно остается высоким: 13,4% в 2023-м и 2024 годах, 13,7% — в 2025-м.

По гликированному гемоглобину — согласно данным «Гемотеста», тенденции роста нет, но цифры стабильно высокие: превышение нормы выявляется у каждого 10-го пациента среди тех, кто сдал анализ. В 2023 году показатель был выше нормы у 13,9% сдавших этот анализ; в 2024-м — у 12,2%; в первой половине 2025 года — 10,9%.

Согласно исследованию в рамках аналитического проекта «Индекс Инвитро», у каждого пятого пациента старше 18 лет, обратившегося в лабораторию медицинской сети, отмечен повышенный уровень глюкозы в крови.  Данные говорят о том, что нарушения углеводного обмена сейчас широко распространены: это может быть предиабет, сахарный диабет или транзиторная гипергликемия.

По словам Ольги Уланкиной, главная причина того, что повышенную глюкозу у пациентов стали выявлять чаще, — это рост числа людей с избыточной массой тела и ожирением, особенно абдоминальным. Этот вид ожирения со временем приводит к инсулинорезистентности, то есть нарушению чувствительности клеток к инсулину, при котором организм не может нормально усваивать и перерабатывать поступающий с пищей сахар, и уровень глюкозы в крови повышается.

Лечение сахарного диабета зависит от его типа и включает различные группы препаратов. Для диабета 1-го типа основное лечение — это инсулинотерапия, то есть введение инсулина извне, поскольку собственный инсулин не вырабатывается. Для диабета 2-го типа применяются пероральные сахароснижающие препараты, которые могут быть разделены на несколько групп, в зависимости от их механизма действия.

В пресс-службе «Озон Фармацевтика» рассказали «Постньюс», что в 2024 году российский рынок сахароснижающих препаратов оценивался в 120–140 млрд руб. (розница + госзакупки); доля инсулина занимает 45–50% от этого объема.

По данным аналитической компании DSM Group, заметнее всего прирост продаж (в рублях) у таких противодиабетических препаратов, как «Форсига» (+71%) и «Тресиба» (+59%) — если сравнивать январь–апрель 2025-го с таким же периодом 2024-го. «Джардинс», «Соликва солостар» и «Ринфаст» продемонстрировали прирост на 44%, 39% и 28% соответственно.

В пресс-службе «Озон Фармацевтика» отметили, что на рынке сейчас доминируют дорогостоящие иностранные препараты, и если и наблюдается некий дефицит, то связан он как с ростом спроса, так и с определенными логистическими сложностями в поставках препаратов иностранных производителей.

Препараты для лечения диабета 2-го типа (в том числе те, активным веществом которых является семаглутид) часто используют для борьбы с избыточным весом. К лекарствам на основе семаглутида относится и «Оземпик». На Западе — из-за того, что «Оземпик» часто стали использовать для похудения, — пациенты с диабетом 2-то гипа столкнулись с нехваткой лекарства. А как дела обстоят в России?

По данным DSM Group, за январь–апрель 2024 года продажи препарата упали на 14%, а в 2025-м за аналогичный период снизились на 45%. В целом же «Оземпик» занимает менее 1% от общего оборота средств для лечения диабета 2-го типа.

В пресс-службе компании отметили, что большее влияние на рынок оказали, например, «Семавик» и «Квинсента» — их продажи за январь–апрель 2025-го год к году выросли на 460% и 377% соответственно. Активным веществом этих препаратов также является семаглутид, поэтому их нередко используют чтобы сбросить вес.

Несмотря на столь внушительный рост продаж, директор по развитию аналитической компании «АРЭНСИ Фарма» Николай Беспалов в разговоре с «Постньюс» рассказал, что лекарства с семаглутидом не сильно влияют на фармацевтический рынок. По его данным, даже без их учета в январе–апреле 2025 года препаратов от диабета 2-го типа было продано 19 млн упаковок на сумму 11,9 млрд руб. (в розничных ценах, включая НДС). Относительно января–апреля 2024 года количество проданных упаковок увеличилось на 10%, в денежном выражении рост составил 31%.

Андрей Шарафетдинов, заведующий отделением болезней обмена веществ и диетотерапии ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания и биотехнологии» и главный внештатный специалист диетолог Минздрава России объяснил «Постньюс», что повышенный уровень глюкозы в крови при предиабете и диабете 2-го типа часто связан с ожирением — а оно в свою очередь связано с неправильным питанием и низкой физической активностью. «На начало 2025 года в России зарегистрировано около 6 млн диабетиков, из них 67 тыс. — дети», — добавил эксперт.

Шарафетдинов напомнил, что продукты с быстрыми углеводами, трансжиры, сладкие напитки, а также красное и переработанное мясо (вроде колбасы и сосисок) повышают риск диабета 2-го типа и  могут привести к развитию нарушений углеводного обмена. А вот клетчатка (цельнозерновые, овощи, фрукты, орехи) риск наоборот снижают.

Врач-эндокринолог Анастасия Тараско согласна с мнением эксперта и напоминает, что норма потребления сахара для взрослого человека — 30 г в сутки: «И это не только сахар, который мы кладем в чай, а также сладкие конфеты и напитки, но и кетчуп, алкоголь, соусы — все они содержат скрытый сахар».

Президент Московской диабетической ассоциации Эльвира Густова в разговоре с «Постньюс» отметила, что в развитии сахарного диабета не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность: «Если у пациента больны оба родителя, то с вероятностью в 30% диабет разовьется и у него, если болен один из родителей, то вероятность примерно 20%, это достаточно много».

В большинстве стран мира — в том числе и в России — диабет признан важнейшей медико-социальной проблемой, подчеркивает Андрей Шарафетдинов из «ФИЦ питания и биотехнологии». В исследовательском центре, по словам эксперта, сегодня активно «изучается эффективность различных подходов к лечению диабета, способы его замедления и снижения риска развития осложнений».

В России работает федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом» цель которой — улучшать жизнь людей с диабетом, вовремя обнаруживать и лечить болезнь, а также предотвращать осложнения. Шарафетдинов отмечает, что в рамках программы выполняется множество исследований — одно из них, к примеру, показало, что 54% пациентов с диабетом не знали о своем заболевании.

Но в борьбе с сахарным диабетом, по словам Шарафетдинова, до сих пор не хватает системного подхода: «Врачи должны больше информировать пациентов о том, насколько важно проходить ежегодные обследования и соблюдать рекомендации по питанию, о том, что избыточная масса тела —  ключевой фактор, который во многом определяет течение сахарного диабета».

Эльвира Густова согласна с мнением Андрея Шарафетдинова: необходим единый источник информации о сахарном диабете, необходима социальная реклама и поддержка общественных организаций, рассказывающих о диабете. «В России сейчас порядка 6 млн диабетиков, не все из них смотрят телевизор или специальные сайты, нужен комплексный подход», — подчеркнула эксперт.

Тем не менее осведомленность о заболевании растет. По данным лаборатории «Гемотест» за 2024 год, анализов на глюкозу сдали на 118% больше, чем в 2023-м; за первые полгода 2025 года анализов на сахар сдали столько же, сколько за весь 2023-й. По словам Ольги Уланкиной из «Гемотеста», люди стали чаще проверяться сами, а врачи активнее направляют их на анализ, особенно пациентов из групп риска: пожилых, с избыточным весом, гипертонией и гормональными проблемами.