А, В или С: большинство из нас не подозревает о заражении гепатитом. Как его отследить?

Гепатит — это воспаление печени, которая, будучи жизненно важным органом, перерабатывает питательные вещества, фильтрует кровь и борется с инфекциями. Когда печень воспалена или повреждена, ее функции нарушаются. Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые лекарства, определенные заболевания и вирусы могут вызвать осложнения. Во Всемирный день борьбы с гепатитом, который отмечается 28 июля, ВОЗ призывает к упрощению предоставления услуг по борьбе с вирусом, а мы рассказываем, какие бывают виды недуга и как не допустить заражения.

Вирус гепатита А передается при прямом контакте с инфицированным человеком. Почти все зараженные полностью выздоравливают, приобретая пожизненный иммунитет. Обычно вирус распространяется через пищу или воду. Еда может быть заражена, когда к ней прикасается человек с гепатитом, который не помыл руки после посещения туалета и перенес тем самым крошечные микробы на продукты.

В отличие от типов В и С, гепатит А не вызывает хронического заболевания печени, но может спровоцировать изнурительные симптомы и даже фульминантный гепатит, который приводит к летальному исходу.

Гепатит А длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Симптомы варьируются от легких до тяжелых и включают лихорадку, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, дискомфорт в животе, а также пожелтение глаз и кожи. Они наблюдаются не у всех инфицированных.

Гепатит B — основная причина рака печени. Он может перейти от легкого заболевания, длящегося несколько недель, до серьезного, пожизненного (хронического) состояния. Две трети зараженных взрослых не подозревают о своем статусе.

У большинства людей, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническое заболевание. Около 50% людей с этим типом недуга не знают, что они больны. Гепатит С, как и В, служит основной причиной трансплантации и рака печени. Почти 25% людей, заболевших гепатитом С, побеждают вирус после кратковременной инфекции. Остальные переносят его в организме многие годы. У 5-25% людей с хроническим гепатитом С в течение 10-20 лет развивается цирроз печени.

Если симптомы возникают при острой инфекции, они могут появиться в период от двух недель до полугода после заражения. В то же время симптомы хронического вирусного гепатита могут развиваться десятилетиями.

Инфекция гепатита А распространена в странах с низким и средним уровнем дохода с плохими санитарными условиями и гигиеническими практиками. Большинство детей (90%) инфицированы вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет, и болезнь чаще всего проходит без симптомов. Заразиться может любой, кто не был вакцинирован или ранее не был инфицирован.

Сырые моллюски, фрукты, овощи и недоваренные продукты — частые виновники вспышек гепатита А. Вирус также может распространяться в детских садах, если сотрудники не моют руки после смены подгузников.

Заразиться гепатитом В можно при контакте с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека, а также пользуясь общими иглами, бритвами или зубной щеткой. Гепатит В не передается при объятиях, совместном приеме пищи или кашле. В основной группе риска находится медработники, контактирующие с кровью, и люди, проживающие с инфицированными.

Гепатит С также распространяется через зараженную кровь: совместное использование игл или других предметов для инъекций наркотиков, татуировки или пирсинг повышают риски. Мать может передать вирус ребенку при рождении. В редких случаях незащищенный секс приводит к распространению гепатита С, но риск представляется небольшим.

Хронический гепатит может незаметно поражать печень в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов. Если инфекция не диагностируется, не контролируется и не лечится, многие зараженные в конечном итоге страдают от серьезных повреждений печени. К счастью, анализы крови могут определить, есть ли у вас вирусный гепатит, и если да, то какой конкретно.

Специфического лечения гепатита А не существует. Восстановление после симптомов инфекции может быть медленным и занимает несколько недель или месяцев. Важно избегать приема некоторых препаратов. Гепатит А почти всегда проходит сам по себе, и лекарства не требуются. Если вас беспокоит тошнота, попробуйте есть чаще, но небольшими порциями. Пейте воду, сок или спортивные напитки, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте тяжелых упражнений, пока не почувствуете себя лучше.

В мире доступны несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А. Все они обеспечивают одинаковую защиту от вируса, но ни одна вакцина не лицензирована для детей младше года.

Цель лечения гепатита В — контроль над вирусом и предотвращение повреждения печени. Терапия начинается с регулярного мониторинга признаков заболевания. Противовирусные препараты способны эффективно помочь, но не все могут их принимать.

Для лечения гепатита С существуют отдельные медикаменты, которые можно использовать в различных комбинациях. Врач подберет лекарство в зависимости от типа недуга и на основе того, насколько хорошо работает ваша печень. УЗИ и компьютерная томография помогут выявить признаки повреждения. Если вирус не вызывает никаких проблем с печенью, лечение может и не понадобиться. Но важно регулярно проводить тесты, чтобы следить за изменениями, — осложнения легче всего лечить, если обнаружить их на ранней стадии.

Людям с хроническим гепатитом В или С также следует пройти вакцинацию против гепатита А, если у них до сих пор нет к нему иммунитета. Вакцина против гепатита В рекомендуется для всех младенцев при рождении и для взрослых, у которых есть какие-либо из факторов риска. Вакцины от гепатита С не существует.

Если у вас хронический гепатит, избегайте алкоголя, который вызывает дополнительное повреждение печени. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки. Наблюдая за любыми изменениями печени, вы и ваш терапевт окажетесь на шаг впереди вируса.

━━━━━

Анастасия Дегтярева