Как понять, что вы зависимы от спрея для носа, и перебороть это?
Люди, страдающие от простуды, могут быстро избавиться от заложенности носа с помощью спрея. Он действует всего через несколько минут: кровеносные сосуды в носовых ходах сужаются, отек слизистых оболочек уменьшается, и вы снова дышите свободно. Однако эффект столь же освобождающий, сколь и кратковременный. Разбираемся, почему спреи вызывают привыкание, побочные эффекты в результате длительного использования и как избавиться от этой привычки.
Назальные спреи вызывают привыкание?
Настоящая зависимость — это навязчивая физиологическая потребность и употребление вещества, которое вредно физически, психологически или социально. Пусть назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действительно провоцируют привыкание, они не вызывают физиологической тяги, характерной для обычной зависимости.
Тем не менее при использовании спреев нос очищается, но в то же время создается еще большая заложенность. Когда эффект спадает через несколько часов, кровь приливает обратно в сосуды, слизистые снова отекают, и симптомы возвращаются. В конечном счете назальные спреи не лечат заложенность, а только маскируют симптомы. Фактическая причина остается невылеченной.
В итоге развивается медикаментозный ринит. Его симптомы и зависимость включают следующее:
・Нос быстро становится заложенным вскоре после использования спрея;
・Появляется ощущение, что спрей больше не действует;
・Появляется желание использовать спрей все чаще;
・Вы полагаетесь на спрей ежедневно, чтобы дышать нормально.
Лица, зависимые от таких препаратов, не могут заснуть без дополнительной дозы.
Как спрей повреждает структуры носа?
Те, кто пристрастился к нему, испытывают неблагоприятные последствия: вещества, содержащиеся в спрее (например, ксилометазолин или оксиметазолин), достигают эффекта, нарушая естественную функцию слизистых оболочек. В долгосрочной перспективе они повреждают систему очистки.
При этом слизистые оболочки постоянно получают недостаточное количество питательных веществ, высыхают, становятся все более истонченными и уже не могут служить фильтром для проникающих в организм вредных веществ. В то же время волосы в носу — реснички, отвечающие за удаление слизи, — получают стойкие повреждения. Таким образом повышается восприимчивость к вирусам и бактериям.
При хроническом привыкании в худшем случае появляется состояние, называемое атрофическим ринитом. Он возникает при значительном омертвлении слизистых оболочек и образовании в носу зеленоватой корки с болезнетворными микроорганизмами. В немецком языке это явление еще называют «вонючим носом», потому что корка источает зловонный запах.
Что делать, если вы обнаружили зависимость от спреев?
Чтобы предотвратить повторную заложенность носа, используйте безрецептурные спреи не более трех дней подряд, принимая как можно меньше доз каждый день. Препараты, отпускаемые по рецепту, содержащие стероиды, не вызывают рикошетного эффекта, поэтому их можно использовать ежедневно в течение многих лет.
Первая неделя после прекращения приема часто бывает самой трудной. Тем не менее ее возможно преодолеть с решимостью и медицинской помощью.
Тем, кто собирается бороться с зависимостью, следует составить план отмены вместе с ЛОРом. Симптомы абстиненции обычно длятся две-три недели, но могут пройти всего через пару дней.
Самая большая проблема — сильная заложенность носа, которая проявляется через несколько часов после воздержания. Чтобы смягчить этот эффект, в первые дни пациент может использовать спрей так, чтобы одна ноздря оставалась незаблокированной. Как только закупорка с одной стороны уменьшится, можно будет отучить и другую.
━━━━━
Анастасия Дегтярева
