«Женщина следует своей природе»: почему в России до сих пор рожают дома и насколько это опасно
Новости о том, что женщина или ребенок после домашних родов получили серьезные осложнения, появляются регулярно. Но почему женщины вообще решаются на домашние роды, если они могут воспользоваться бесплатными медицинскими услугами? Все отвечают по-разному: одни видят в этом единение с природой, другие боятся врачебных манипуляций. В честь Международного дня акушерки (5 мая) разбираемся, зачем еще женщины рожают в домашних условиях и какие риски это несет.
Эта статья носит информационный характер и не заменяет похода к врачу. В любых вопросах, касающихся вашего здоровья, не забывайте обращаться к специалистам.
Насколько популярны домашние роды в России?
В России не ведется статистика по домашним родам. Однако, по некоторым данным, роды в домашних условиях выбирают порядка 1% российских семей. Судить о популярности процедуры в настоящее время можно лишь по записям в тематических пабликах, появляющихся практически ежедневно, и региональным новостям. Чаще всего последние связаны с осложнениями, которые возникли во время или после домашних родов.
Одна из последних громких историй произошла в Крыму в феврале: там россиянка рожала дома под присмотром йога-доулы без медицинского образования — в итоге ребенок скончался от удушения при прохождении родовых путей. Теперь матери грозит срок за непредумышленное убийство.
В декабре прошлого года жительница Подмосковья решила рожать дома в шестой раз подряд. Однако выяснилось, что женщина не посещала женскую консультацию и не вставала на учет по беременности, как и в прошлые разы. В результате у нее развилась серьезная патология, которая угрожала жизни матери и ребенка, поэтому женщину пришлось срочно госпитализировать. Благодаря усилиям медиков роды прошли благополучно, и малыш с матерью не пострадали.
В прошлом году жительница Сочи родила дочь дома и скрывала ее от врачей на протяжении девяти месяцев. Вскоре малышка стала плохо себя чувствовать, и матери все же пришлось обратиться к медикам. В больнице у ребенка выявили опасные для жизни заболевания, а информацию о недобросовестной матери врачи передали прокуратуре. Суд ограничил в правах мать и отправил девочку в реабилитационный центр.
Можно ли рожать дома по закону?
В Федеральном законе 323 «Об оказании медицинской помощи» сказано, что любая медицинская помощь получается добровольно, а не принудительно. Следовательно, человек имеет законное право от нее отказаться. Однако есть один нюанс: в России медикам не дают лицензию на практику вне стационара, поэтому акушеры, помогающие россиянкам с естественными родами, делают это на свой страх и риск.
Некоторые страны (США, Великобритания, Германия, Венгрия, Нидерланды и др.), зная о высоком спросе среди своих граждан на домашние роды, уже легализовали частную практику акушерских служб. Примечательно, что после этого в некоторых из этих стран количество женщин, рожающих дома, сократилось.
В России тем временем до сих пор продолжается дискуссия на тему легализации частной врачебной практики. В последний раз с такой идеей выступил Уполномоченный при президенте РФ по защите прав предпринимателей Борис Титов. Но до дела инициатива так и не дошла.
Почему женщины на это решаются?
Причин рожать дома так же много, как и рожениц, решившихся на это. Часто женщины просто боятся кесарева сечения, которое им могут сделать врачи. Около 20% младенцев по всему миру появляются на свет таким образом — при этом часто при отсутствии медицинских показаний к хирургическому вмешательству, что беспокоит экспертов ВОЗ. Чтобы лучше понять мотивацию женщин, выбирающих путь естественных родов, «Постньюс» пообщался с россиянками, которые рожали детей в домашних условиях либо собираются это сделать в ближайшее время.
Антонина родила малыша в 2021 году в квартире в Москве вместе с мужем. «Чтобы родить дома вдвоем, мы хорошо подготовились и создали поле любви и доверия друг к другу», — рассказывает девушка. Информационную поддержку паре оказывала доула, которая была подключена онлайн. Сложностей во время родов не возникло, и сын родился абсолютно здоровый, говорит 37-летняя Антонина.
Знали бы вы, как может быть прекрасна женщина, которая следует своей природе, глубоко слышит себя, свое тело и свои внутренние ощущения. И не сопротивляется им, не пытается ускорить или замедлить процесс. Просто находится в моменте и доверяет своему телу, мужчине, жизни. Отпуская себя и позволяя себе быть любой.
一 Евгений, муж АнтониныДругая девушка — Мария из Санкт-Петербурга — только недавно узнала о своей беременности. Несколько месяцев она изучала информацию в сети о естественных родах в попытках поскорее зачать ребенка и поняла, что «безопаснее рожать дома».
Организм ребенка при рождении заполняется полезной микрофлорой, к которой привыкли его родители. Физиологичнее после рождения лежать с ребенком и наслаждаться, а не смотреть, как медицинский персонал совершает манипуляции. Ребенку после родов нужна мама, мамин голос, запах.
一 МарияМария добавляет, что вопреки принятым в больнице правилам не будет перерезать пуповину, пока вся плацента не выйдет из организма, что может занять больше часа после рождения ребенка.
Самой старшей нашей героине 55 лет. Анна родила дома четверых детей — двоих, пока жила в Европе, и двоих, когда вернулась в Россию в родную деревню в Тверской области. Однако прежде женщине пришлось перенести утрату: первого малыша Анна рожала в роддоме в 80-х годах, но в итоге из-за осложнений ребенок умер. После этого женщина решила, что дети должны появляться на свет именно дома, а в больницу нужно ехать только тем, кто столкнулся с патологией во время беременности.
Двух детей Анна рожала при сопровождении акушерки — своей знакомой без медицинского образования. Третьего ребенка, вспоминает женщина, рожала одна, еле успев добежать до дома. А пятого — вместе с мужем.
Я думала, что сдохну. Рожали-то в деревне на печи, кругом тайга и лес.
一 АннаЖенщина рассказывает, что после родов она жарила свою плаценту и съедала ее, потому что в ней много полезных веществ.
Чтобы получить свидетельство о рождении малыша, рожденного дома, родители должны предоставить ЗАГСу справку от врача, который осмотрел ребенка и мать после родов. Также необходимо сопровождение свидетеля, присутствовавшего на родах. По закону этого достаточно, чтобы официально стать отцом и матерью.
Раз у героинь прошло все благополучно — значит, рожать дома безопасно?
На сайте Американской ассоциации беременных говорится, что домашние роды пройдут благополучно, если беременность протекает без осложнений, у матери нет хронических заболеваний и если роды сопровождает акушерка или медсестра с профильным образованием и соответствующим опытом.
Однако даже при соблюдении этих условий существуют риски для жизни и здоровья матери и малыша. Американский журнал акушерства и гинекологии проанализировал все исследования на тему домашних родов и получил следующие результаты: вероятность младенческой смерти при родах в домашних условиях выше, чем при родах в больнице под наблюдением врачей. The Lancet следом подтвердил, что домашние роды могут навредить как матери, так и новорожденному.
Медики убеждены, что для безопасных родов нужны условия родильного дома, включая специальное оборудование и квалифицированных специалистов. «Акушерка, имеющая среднее медобразование, не может сделать каких-то вещей, которые умеет делать квалифицированный врач — акушер-гинеколог с опытом. Но в домашних условиях даже специалист оказывается бессилен, потому что нет необходимого оборудования, приборов и инструментов», — говорит главврач Московской академической клиники ЭКО Нино Какучая.
Без инструментальной записи и ультразвуковой диагностики в домашних условиях невозможно отслеживать сердечный ритм плода. Эти процедуры позволяют вовремя выявить отклонения от нормы и принять срочные меры. Многие осложнения не всегда можно предсказать: несоответствие головки плода тазовому отверстию матери, появление кровотечения, проблемы с дыханием у малыша, изменение характера околоплодных вод. При неоказании своевременной медицинской помощи в больничных условиях все это подвергает риску жизнь матери и ребенка.
