медицина

«Живой и извивается»: в мозге женщины нашли червя, который жил там целый год

Это первый в мире случай обнаружения данного паразита у человека
The Guardian
The Guardian

Инфекционист Санджай Сенанаяке (Sanjaya Senanayake) как обычно работал в больнице в Канберре, когда ему позвонил коллега и сообщил: «Боже мой, ты не поверишь, что я только что обнаружил в мозге этой женщины. Он живой и извивается». Так, врачи вытащили из пациентки паразитического круглого червя длиной 8 см. Разбираемся, откуда в мозге взялся паразит и что будет с женщиной.

Что случилось

64-летняя женщина из Нового Южного Уэльса впервые поступила в местную больницу в конце января 2021 года после трех недель болей в животе и диареи. Симптомы сопровождались постоянным сухим кашлем, лихорадкой и ночной потливостью. К 2022-му добавилась забывчивость и депрессия, что послужило поводом для направления в больницу Канберры. МРТ головного мозга выявила нарушения, требующие хирургического вмешательства, — ученые обнаружили паразита.

«Мы обратились к учебникам, изучая различные виды круглых червей, которые могут вызывать неврологические инвазии и заболевания», — заявил Сенанаяке.

Поиски оказались безрезультатными, и они позвали на помощь сторонних специалистов, отправив еще живого червя в лабораторию паразитологов. Те выяснили, что перед ними Ophidascaris robertsi.

Что это за червь

Ophidascaris robertsi — это паразит, обычно встречающийся у питонов. Он живет в пищеводе и желудке змеи, а яйца выкидывает в фекалии хозяина. Подобные круглые черви известны своей живучестью и способностью процветать в самых разных условиях.

Пациентка проживала вблизи озера, где обитают ковровые питоны. Несмотря на отсутствие прямого контакта со змеями, она часто собирала травы в окрестностях, чтобы использовать их в готовке. Врачи и ученые, занимавшиеся этим случаем, предполагают, что питон мог перенести паразита через фекалии в траву. Пациентка, вероятно, заразилась при прикосновении к ней и переносе яиц на пищу или кухонную утварь, а также после употребления зелени.

Врачи заявили, что пациентку необходимо лечить от личинок, которые могли проникнуть в другие части ее тела, например, в печень. Однако, учитывая, что никто ранее не лечился от этого паразита, они соблюдали осторожность. Дело в том, что некоторые лекарства способны вызвать воспаление, поскольку личинки отмирают и остаются в организме. Поэтому необходимо было назначить препараты, которые противодействовали бы опасным побочным эффектам. В итоге врачи провели операцию и назначили антигельминтики.

Что будет с женщиной

По словам Сенанаяке, пациентка постепенно идет на поправку и продолжает находиться под регулярным наблюдением.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, три четверти новых или возникающих инфекций у людей происходят от животных. Первый в мире случай обнаружения Ophidascaris robertsi в мозге человека подчеркивает опасность передачи болезней, особенно по мере того, как мы начинаем жить все теснее друг к другу.

За последние 30 лет в мире появилось около 30 новых инфекций. Из них около 75% являются зоонозными, то есть передаются от животных к людям. К ним относятся и коронавирусы. Инфекция Ophidascaris не передается от человека к человеку, поэтому случай с пациенткой не вызовет пандемии. Однако такие питоны и паразит встречаются в других частях света, поэтому вполне вероятно, что в ближайшие годы по всему миру будут зарегистрированы новые подобные инциденты.

Некоторые случаи зоонозных заболеваний могут никогда не диагностировать, если они редки и врачи не знают, на что обратить внимание. Иногда люди умирают, так и не отыскав причину. Стоит проявлять осторожность при встрече с животными и природой, тщательно мыть продукты и правильно готовить пищу, а также носить средства защиты, например, длинные рукава и штаны, чтобы избежать укусов.

Анастасия Дегтярева