Jorge Franganillo/Unsplash
Jorge Franganillo/Unsplash

Почему возникает тошнота? И к какому врачу обращаться, если это происходит постоянно?

Важно понимать, что тошнота сама по себе не является болезнью. Скорее, это потенциальный признак

Скрутить желудок могут не только плохо пожаренные яйца или неприятный запах. Есть много других вещей, которые провоцируют тошноту, но не имеют ничего общего с беременностью или плохой едой. Мы поговорили с экспертами и выяснили, что влияет на появление тошноты и к какому врачу обращаться, если она никак не проходит.

Причина 1: синдром укачивания

Синдром укачивания — это патологическая реакция на непривычные для организма движения. По словам врача-токсиколога Михаила Кутушова, от синдрома страдает 5-10% людей. Бывают морские и автомобильные болезни. То же самое можно сказать про конные прогулки, лифты, качели и аттракционы.

Симптомы патологической реакции могут быть следующими:

・Вялость;
・Сонливость;
・Слабость;
・Головокружение;
・Боль в желудке;
・Бледность;
・Холодный пот;
・Тахикардия;
・Шум в ушах;
・Повышенная тревожность.

В более тяжелых формах встречается отдышка, тошнота, рвота и метеоризм.

Появляется такое состояние при раздражении анализаторов в организме, например, нарушении работы вестибулярного аппарата. Как только человек меняет положение в пространстве и организм не чувствует баланс, начинается синдром укачивания.

Причина 2: у вас мигрень

Эксперты не до конца понимают, почему мигрень вызывает столь неприятное ощущение. Она также провоцирует головокружение и нечеткость зрения.

Если вы чувствуете приближение мигрени, может помочь безрецептурный обезболивающий препарат. Необходимо принять его с небольшим перекусом, например крекерами. Не забывайте пить много воды, так как обезвоживание усиливает головные боли и тошноту.

Если безрецептурные обезболивающие не действуют, поговорите с врачом.

Болезнь Меньера — это вестибулярная форма мигрени. Первично нужно исключить именно ее, а также отосклерозы, поражения головного мозга и нарушение кровообращения в мозге.

Причина 3: вы тревожный человек

Несмотря на то, что стресс — это эмоция, он вызывает каскад физических изменений в теле. В том числе в кишечнике, который очень чувствителен к негативным чувствам.

Когда вы испытываете паническую атаку, ваше тело переходит в режим «бей или беги». Адреналин поступает в кровь, подготавливая вас к серьезным испытаниям, таким как бег или скалолазание. Между тем, некоторые функции организма практически останавливаются, что приводит к накоплению определенных токсинов.

Кишечник выстлан нервами, которые расширяются и сжимаются, чтобы протолкнуть пищу через пищеварительный тракт. Но когда вы испытываете стресс или тревогу, мозг посылает сигналы нервам, которые вызывают дополнительные сокращения. Все это нарушает нормальный ритм кишечника, из-за чего вас тошнит.

Чтобы избавиться от нахлынувшего беспокойства, сделайте несколько глубоких вдохов. Другой вариант: выпейте чашку имбирного чая или пожуйте кусочек засахаренного имбиря. Пряный корень обладает свойствами, которые, как считается, облегчают тошноту.

Причина 4: у вас ушная инфекция

Каналы во внутреннем ухе играют важную роль в поддержании равновесия. Но инфекция вызывает изменения нормального уровня жидкости. Когда это происходит, мозг получает сигнал о том, что давление в инфицированной области отличается от давления в здоровой. Смешанные сигналы провоцируют тошноту и головокружение.

Обычно инфекция вызывает боль в ухе, ощущение давления, изменения слуха, заложенность носа, головную боль и лихорадку. Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу. Он назначит антибиотики для борьбы с инфекцией, и через пару дней вы почувствуете себя лучше.

Причина 5: диабетический кетоацидоз

Тошнота, рвота и боль в животе — классические признаки кишечной инфекции. Но эти же симптомы могут быть тревожным сигналом серьезного осложнения диабета 1 типа. Согласно обзору, опубликованному в журнале Critical Care Nursing Quarterly за 2022 год, диабетический кетоацидоз возникает, когда организм не вырабатывает достаточного количества инсулина. Клетки начинают сжигать жир в качестве топлива, в результате чего в моче и крови накапливается высокий уровень химических веществ, называемых кетонами. Люди начинают плохо себя чувствовать: их тошнит, когда начинается кетоацидоз.

Состояние может привести к коме или смерти, особенно у людей, которые не знают, что у них диабет, или не распознают настораживающие признаки (сильная жажда и частое мочеиспускание).

Причина 6: виноваты лекарства

Даже обычные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут вызывать тошноту (а также риск эрозии слизистой оболочки желудка и кровотечения). За то время, пока они находятся на поверхности желудка (от получаса до часа), они могут вызвать значительное раздражение.

Если с момента последнего приема пищи прошло более часа или двух, вы можете избежать дискомфорта, съев что-нибудь небольшое. Часто бывает достаточно куска хлеба.

Некоторые витамины и добавки также следует принимать во время еды, чтобы избежать тошноты. В частности, железо и витамин С могут вызвать расстройство желудка. Они обладают местным раздражающим действием только из-за состава, но как только проходят через желудок, симптомы, как правило, стихают.

Причина 7: сердечный приступ

Симптомы сердечного приступа могут выходить за рамки боли в груди, особенно у женщин. Обычно боль сохраняется в течение нескольких минут или нарастает и отступает. Это наиболее распространенный симптом приступа. Менее известные:

・Тошнота;
・Рвота;
・Холодный пот;
・Боль в плече или руке;
・Боль в спине, шее или челюсти;
・Одышка, которая может сопровождаться или не сопровождаться болью в груди.

Причина 8: надпочечниковая недостаточность

Это расстройство означает, что ваши надпочечники не производят достаточное количество определенных гормонов. Одной из причин служит болезнь Аддисона, аутоиммунное заболевание, которое повреждает надпочечники и ограничивает выработку кортизола, жизненно важного гормона для роста, метаболизма и других функций.

Как понять, что надпочечники не работают должным образом? Классическими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, потеря веса. Без лечения состояние может быть смертельным.

К какому врачу идти?

Важно понимать, что тошнота сама по себе не является болезнью. Это потенциальный признак другого физического состояния. Если вас постоянно укачивает и тошнит, обязательно и как можно скорее необходимо обратиться к врачу. В первую очередь, стоит посетить терапевта, который проведет первичную диагностику и в зависимости от ее результатов направит к узкому специалисту — неврологу, гастроэнтерологу либо психотерапевту.

Самостоятельно выяснить причины симптома не представляется возможным, так как тошнота относится к группе неспецифических, то есть возникающих при самых разных патологиях.

«Например, мне как неврологу часто приходится встречаться с тошнотой, являющейся результатом неврологических патологий и проблем», — утверждает врач Глеб Маркелов.

Для установления точной причины необходимо провести компьютерную постурографию и сдать другие анализы.

━━━━━

Анастасия Дегтярева