Что такое «аллергия на холод»? Как ее распознать и что с ней делать?

Да, существует и такая болезнь, но это не «настоящая» аллергия, а, скорее, просто повышенная чувствительность к низким температурам у предрасположенных к этому людей. Аллергическую реакцию могут спровоцировать не только зимние температуры, но и холодный ветер даже летом, холодная еда и напитки или работающий в помещении кондиционер. Мы поговорили с аллергологом-иммунологом Анной Косовой и разобрались, что такое «аллергия на холод» на самом деле.

Общие симптомы:

・краснеет и отекает кожа (а также губы и язык);
・кожа шелушится;
・появляются пятна;
・могут виднеться пузырики, которые впоследствии лопаются;
・насморк/заложенный нос;
・жжение в глазах, слезы;
・кашель.

Аллергию можно спутать с простой простудой. Ее проявления разнообразны и встречаются как у взрослых, так и у детей. Например, это может быть обострение атопического дерматита и экземы. При этих состояниях барьерная функция кожи нарушается. Она становится чувствительна к внешним триггерам — холоду, поту, трению, моющим средствам или косметике. Пациенты часто отмечают ухудшение состояния кожи именно зимой.

Обострение бронхиальной астмы. Как правило, если человек одновременно занимается спортом и тяжело дышит, возможна простая реакция на порыв холодного ветра. Для пациентов с бронхиальной астмой характерна гиперчувствительность дыхательных путей к таким триггерам как высокая или низкая температура, резкие запахи, повышенная влажность или озонированный воздух после грозы.

Пожалуй, самое известное проявление неприятного состояния — это холодовая крапивница, когда при охлаждении возникает зудящая уртикарная сыпь. Она похожа на сыпь от ожога крапивой, отсюда и название. Высыпания могут сопровождаться отеком губ, лица или иных участков тела. Природу возникновения холодовой крапивницы удается установить не всегда. Есть данные, что в ряде случаев она связана с предшествующими острыми, а также с хроническими вирусными инфекциями (гепатит С, ВИЧ) или лимфопролиферативными заболеваниями.

Более редкие формы холодовых реакций — гемолитическая анемия, васкулиты, синдром Рейно — связаны с наличием холодовых агглютининов. Холодовые агглютинины — это антитела, которые при охлаждении приводят к агглютинации (склеиванию) эритроцитов и их гемолизу (разрушению).

При синдроме Рейно охлажденные пальцы резко бледнеют, вплоть до белого цвета из-за прекращения кровотока. Это ощущается болезненно. Синдром немного похож на обморожение.

Главная отличительная особенность аллергии на холод от других заболеваний — это полное исчезновение признаков после того, как человек заходит в теплое помещение.

Во всех случаях рекомендовано избегать переохлаждений, хотя в зимнее время это бывает сложно: спрятать лицо или не вдыхать морозный воздух можно не всегда. В остальном подход к терапии зависит от вида холодовой гиперчувствительности.

Для начала необходимо подтвердить диагноз, обратившись к специалисту. Он подберет терапию и проследит за реакцией вашего организма. В некоторых случаях врач может прописать антигистаминные препараты.

При атопическом дерматите:

・Следует избегать прикосновения кожи к грубым тканям и потения;
・Необходимо усилить базовый уход: примерно за час до выхода на улицу наносите на открытые участки кожи зимний крем, а губы смазывайте гигиенической помадой. Не стоит делать это за пять минут до выхода: кремы содержат воду, которая застывает на холоде и лишь усиливает негативную реакцию;
・Не забывайте про шапку, шарф и перчатки/варежки;
・Избегайте синтетических материалов
・Делайте массаж щекам и носу, чтобы повысить кровоток.

При астме тоже важно соблюдать режим базисной терапии и при необходимости использовать дополнительную терапию перед активными занятиями спортом на улице.

В случае с крапивницей эффективны антигистаминные препараты второго поколения как для снятия симптомов, так и для профилактики обострений. Если у пациента есть риск развития системной реакции (анафилаксии), врач-аллерголог проинформирует его о методах первой помощи.

В некоторых странах при крапивнице проводят десенсибилизацию (приучение) к холоду. Процедура не похожа на обычное закаливание. Она проводится по строго выверенным протоколам (времени и температурного воздействия). Этот метод используется редко, так как для поддержания эффекта пациенту необходимо совершать процедуры охлаждения регулярно всю жизнь, что непрактично для большинства из нас.

Такие серьезные формы, как васкулиты, феномен Рейно и гемолитическая анемия требуют наблюдения специалистами. Обычно лечением занимаются ревматологи и гематологи.

━━━━━

Поговорила Анастасия Дегтярева