Ученые выяснили, что миллионы людей неправильно измеряют давление. Вот как нужно это делать
Заболевания сердца и сосудов — основная причина проблем со здоровьем всего населения планеты. Ведущие кардиологические организации призывают уделять больше внимания тому, как пациент измеряет артериальное давление в попытке отследить состояние сердца. Врачи опасаются, что миллионы могут получать неверные диагнозы и ошибочные лекарства из-за неточности измеряемых показаний. Разбираемся, что может пойти не так.
Что беспокоит ученых
Исследователи из Университета штата Огайо совместно с Американской кардиологической ассоциацией (AHA) выявили тревожное количество ошибочных данных об артериальном давлении, связанных с местом и способом проведения теста.
Точные показания можно получить, если пациент сидит в кресле, ноги стоят на полу, а спина поддерживается. Специалисты обнаружили, что другие методы — например, измерение давления, когда пациент находится на смотровом столе, — могут завышать цифры и давать более высокие показатели.
В ходе исследования 150 взрослых разделили на три группы: одной измеряли артериальное давление на столе с фиксированной высотой, а затем на регулируемом стуле с опорой; другой проводили те же исследования, но в обратном порядке; третьей измеряли два показателя, пока те сидели в кресле.
Анализ объединенных данных показал, что показатели, полученные на смотровом столе, были значительно выше — в среднем на 7 мм рт. ст. для систолического артериального давления (верхнее число) и на 4,5 мм рт. ст. для диастолического артериального давления (нижнее число) — чем при проведении того же теста с правильным положением пациента в регулируемом кресле.
В связи с этим, по мнению исследователей, миллионы людей могут быть ошибочно отнесены к категории гипертоников, хотя на самом деле их артериальное давление находится в пределах нормы.
Приложения тоже лучше не использовать
Нередко люди пытаются измерить артериальное давление с помощью непроверенных, неточных и потенциально опасных приложений для смартфонов.
Исследователи проанализировали 107 лучших приложений для измерения гипертонии и высокого давления, доступных для загрузки в магазинах Google Play и App Store, и обнаружили, что почти три четверти из них предлагают полезные инструменты для отслеживания медицинских данных. Но при этом они нашли семь приложений для Android, в которых утверждалось, что для измерения артериального давления достаточно приложить палец к экрану телефона или камере, что, по мнению ученых, не помогает отследить точные показатели.
Эксперты не уверены, как именно работает эта технология, но говорят, что камера телефона, похоже, считывает пульс пальца. Тем не менее нечто подобное пока что не готово к клиническому применению. На данный момент не стоит использовать столь потенциально опасные вещи. Приложения, неточно измеряющие артериальное давление, могут привести к ложным тревогам и, возможно даже, к фатальным действиям.
Как измерять давление правильно
Тонометры (приборы для измерения артериального давления) сейчас есть у многих дома, а также в больницах и аптеках. Некоторым людям измерять давление необходимо постоянно — тем, кому поставлен диагноз «гипертоническая болезнь»; кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторную ишемическую атаку; страдающим заболеваниями почек и эндокринной системы; спортсменам и тем, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.
Врачи выделяют несколько основных правил измерения давления:
- За час до измерения давления исключите употребление кофе и крепкого чая. Не курите за полчаса до процедуры.
- Проводите измерение сидя — в удобной позе, опираясь на спинку кресла, в теплом помещении. Руку положите на стол. Она должна находиться на уровне сердца. Мышцы — расслаблены. Одежда не сдавливает руку.
- Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца. Ее нижний край должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба. Неважно, какую руку вы выберете: кровь одинаково поступает в обе.
- В случае, если процедуре измерения предшествовали физические или эмоциональные нагрузки, следует отдохнуть 5-15 минут.
- Во время измерения нельзя разговаривать или двигаться.
- Для получения точных данных о давлении следует выполнить не менее двух измерений. Интервал — минимум одна минута. Если показания тонометра различаются более чем на 5 мм. рт.ст., необходимо провести процедуру снова. Если давление на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше.
- За конечное значение принимается среднее из двух последних измерений.
Главный фактор снижения риска смерти, инсульта и инфаркта миокарда — контроль артериального давления и поддержание его на уровне как минимум <140/90 мм рт.ст., где первое число — систолическое давление, а второе — диастолическое. Именно поэтому необходим его контроль в домашних условиях с использованием сертифицированных тонометров.
Неправильное измерение давления может привести к тому, что пациентам назначат лекарства для его регулирования, когда в этом нет никакой необходимости. Помимо побочных эффектов, прием лекарств может привести к развитию у пациента гипотонии, когда артериальное давление падает слишком низко. Это, в свою очередь, способствует головокружению и обморокам, что особенно опасно для пожилых людей, которые подвергаются повышенной опасности падений.
