здоровье

Депрессия, стресс или нарколепсия. Почему нам постоянно хочется спать

Среди причин — расстройство сна, которое до недавнего времени считалось редкостью
No Revisions/Unsplash
No Revisions/Unsplash

На сон приходится от четверти до трети жизни человека. До 1950-х годов большинство считало, что сон — это пассивное занятие, при котором тело и мозг находятся в состоянии покоя. Но оказалось, что в это время мозг участвует в ряде необходимых действий, которые тесно связаны с качеством жизни. Получается, когда вы ощущаете сонливость, мозгу чего-то недостает? Разбираемся.

С сонливостью действительно нужно бороться, если:
  • вы с трудом просыпаетесь по утрам;
  • часто чувствуете сонливость в часы бодрствования;
  • дремота не избавляет вас от сонливости;
  • вы засыпаете там, где не должны, например на занятиях или за рулем.

Вы также можете испытывать:

  • изменение или потерю аппетита;
  • проблемы с мышлением или памятью;
  • раздражительность или тревогу.

Чрезмерная дневная сонливость, вызванная идиопатической гиперсомнией

Чрезмерная дневная сонливость (ЧДС) не самостоятельное заболевание. Скорее, это симптом, спровоцированный основной проблемой или сочетанием факторов. ЧДС определяется как трудность оставаться бодрым или внимательным в течение дня и связана с различными расстройствами сна, например, с идиопатической гиперсомнией.

В новом исследовании ученые проанализировали данные о сне почти 800 человек и обнаружили, что 1,5% из них страдают идиопатической гиперсомнией — изнурительным неврологическим заболеванием, которое вызывает у людей чрезмерную потребность во сне и приводит к тому, что они спят очень много, но при этом чувствуют себя сонными в течение дня. В среднем они засыпают на девять минут быстрее ночью и на шесть минут быстрее днем.

Результаты исследования показали, что идиопатическая гиперсомния — довольно распространенное заболевание, более распространенное, чем считалось ранее. Ученые утверждают, что это состояние, скорее всего, недооценивается из-за недостаточной осведомленности и потому, что для постановки диагноза необходимо дорогостоящее и трудоемкое тестирование сна.

Чрезмерная сонливость, вызванная другими расстройствами

Частое мочеиспускание в ночное время. Состояние, известное как ноктурия, подразумевает необходимость вставать с постели в течение ночи, чтобы сходить в туалет. Людям, страдающим ноктурией, бывает трудно заснуть после каждого пробуждения, отчего они ощущают сонливость в течение грядущего дня.

Апноэ сна. Некоторые сонливые люди считают, что спят достаточно, но на самом деле им мешает апноэ, которое ненадолго останавливает дыхание в течение ночи. Каждая такая остановка на мгновение будит вас, пусть вы того и не замечаете. В результате вы недосыпаете, несмотря на то что проводите в постели по восемь и более часов. При апноэ часто наблюдается храп.

Синдром беспокойных ног. Заболевание вызывает сильное желание двигать конечностями, особенно ногами.

Аллергия. Некоторые врачи считают, что скрытая пищевая аллергия может вызывать сонливость. Если ваша усталость усиливается после еды, возможно, у вас легкая непереносимость чего-то, что вы едите, — не настолько, чтобы вызвать зуд или крапивницу, но достаточно, чтобы вы устали.

Метаболические проблемы, включая диабет и гипотиреоз, могут быть факторами риска сонливости.

Диета. Ваш организм получает большую часть энергии из еды. Если вы не соблюдаете сбалансированную диету или пропускаете приемы пищи, это приводит к ухудшению питания, а также к ощущению усталости в течение дня. Некоторые причины чрезмерной сонливости, связанные с питанием, включают:

  • недостаток витаминов и минералов, особенно железа, витамина B12 и D2;
  • изменения уровня сахара в крови, которые ограничивают способность организма транспортировать энергию к клеткам;
  • чрезмерное употребление алкоголя и кофеина.

Обезвоживание. Около 50-60% веса вашего тела составляет вода. Потоотделение, мочеиспускание, пребывание на жаре и болезнь — все это приводит к истощению запасов воды в организме. Если вы не получаете достаточного количества жидкости на регулярной основе, вы можете чувствовать себя более усталым, чем обычно, и испытывать недостаток энергии.

Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности повышают вероятность беспокойного и некачественного сна.

Стресс также сильно влияет на то, сколько и как хорошо вы спите. Хуже того, недостаток сна заставляет вас чувствовать себя еще более напряженно. Исследование, проведенное в 2020 году, показало, что хороший сон помогает людям сохранять положительные эмоции перед лицом стрессовых событий и испытывать больше радости от позитивных переживаний.

Чрезмерная сонливость, вызванная повреждениями мозга

Депрессия, БАР, ОТР и ПТСР. Считается, что около 80% людей с глубокой депрессией страдают от ЧДС. Биполярно-аффективное расстройство (БАР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и общее тревожное расстройство (ОТР) также вызывают приступы чрезмерной сонливости.

Нарколепсия — яркий пример неврологического заболевания, при котором мозг не может правильно регулировать цикл сна-бодрствования. При нарколепсии люди склонны быстро засыпать, в том числе в неподходящий момент. Во время сна расстройство вызывает яркие и часто пугающие сны или галлюцинации, а также временный паралич. Обычно это состояние лечат специальными препаратами.

Нейродегенеративные заболевания, включая деменцию и болезнь Паркинсона, связаны с нарушениями сна и дневной сонливостью.

Травматические повреждения головного мозга и сотрясения обычно вызывают проблемы со сном и пророчат сонливость.

Чрезмерная сонливость, вызванная лекарствами

Лекарства, особенно седативные, иногда вызывают сонливость и дезориентацию в течение дня. Это касается антидепрессантов, обезболивающих и безрецептурных антигистаминных препаратов. Бывает и наоборот: резкий отказ от некоторых медикаментов провоцирует сонливость.

Важно обсудить с врачом принимаемые вами лекарства и возможные побочные эффекты. Эксперт скорректирует дозировку. Не вносите никаких изменений в прием препаратов без консультации с врачом.

Что делать, если постоянно хочется спать

Оптимальное лечение чрезмерной сонливости подбирается для каждого человека индивидуально: в зависимости от конкретной причины или способствующих факторов.

Так, изменение привычек сна не вылечит гиперсомнию, но поможет чувствовать себя лучше. Чтобы улучшить гигиену сна, ученые советуют попробовать следующее:

  • ложитесь спать в одно и то же время;
  • избегайте употребления алкоголя и кофеина. Внимание: сокращайте потребление кофе, чая, шоколада, безалкогольных напитков и любых лекарств, содержащих кофеин, постепенно. Внезапное прекращение употребления кофеина может вызвать синдром отмены и повышенную утомляемость.;
  • создайте спокойную обстановку для сна. Спите в полной темноте;
  • по возможности избегайте лекарств, которые вызывают сонливость;
  • не работайте до поздней ночи.

Специалисты также рекомендуют поменять матрас и подушку, если вы обнаружили, что спать стало физически некомфортно.

Жесткость и размер: как подобрать удобную подушку и матрас для здорового сна?
Жесткость и размер: как подобрать удобную подушку и матрас для здорового сна?

Чтобы бороться с апноэ сна, врачи советуют похудеть, если у вас есть лишний вес, и бросить курить. Возможно, вам понадобится CPAP-аппарат, который поможет держать дыхательные пути открытыми во время ночного отдыха.

Если вы страдаете синдромом беспокойных ног, принимайте витамин B12 или фолаты в случае, если ваш врач упомянул о низком уровне железа. Воздержитесь от алкоголя, кофеина и никотина. Придерживайтесь здоровой диеты, регулярно занимайтесь спортом и попробуйте такие методы релаксации, как горячие ванны и массаж. Если этих мер недостаточно, для лечения симптомов врач может прописать специальные препараты.

Сон жизненно важен для всего организма. Когда люди не высыпаются, повышается риск всевозможных заболеваний: симптомы депрессии, высокое кровяное давление и мигрень ухудшаются; иммунитет ослабляется, что повышает вероятность инфекций; кроме того, даже одна ночь пропущенного сна может привести к преддиабетическому состоянию у здорового человека.

Если ваша сонливость длится более шести месяцев, настолько сильна, что вы не можете справиться с повседневными делами, и сопряжена с усталостью, возможно, у вас синдром хронической усталости или фибромиалгия. Оба недуга имеют различные симптомы, но основной из них — постоянное, необъяснимое истощение. Быстрого решения этих проблем не существует, но обычно пациентам помогает изменение распорядка дня, улучшение сна и легкие физические упражнения.

Анастасия Дегтярева