Грипп, ковид и ОРВИ в одном флаконе. Как и почему в России началась тридемия
Погодные условия осени и зимы идеально подходят для опасных патогенов: при более низких температурах и влажности вирусы живут дольше. Кроме того, в это время люди чаще проводят время в закрытых помещениях близко друг к другу, что приводит к быстрому распространению ОРЗ. Однако сегодня нам грозят не только привычные простуда и грипп. Даже коронавирус не кажется такой уж опасностью, когда на горизонте маячит так называемая тридемия. Рассказываем, что это такое, как она проявляется и как себя уберечь.
Что такое тридемия и как она проявляется
Если коротко, тридемия — это эпидемия не одного, а сразу трех вирусов. В данном случае происходит активизация ОРВИ, гриппа и COVID-19 до такой степени, что ее последствия вскоре могут переполнить отделения неотложной помощи.
Как заявила заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная, существует риск заразиться сразу двумя вирусами, и это происходило в России и раньше (грипп + респираторно-синцитиальная инфекция — РСВ). Однако вероятность того, что оба вируса (не говоря уже о трех сразу) окажутся на пике по всей России — так, чтобы образовалась ситуация пандемии, — очень мала.
Конечно, как утверждает врач-инфекционист Андрей Поздняков, какой-то человек и правда может заболеть сразу тремя вирусами. Но подобные случаи встречаются довольно редко, поскольку вирусы конкурируют между собой за возможность присутствовать и размножаться в нашей популяции.
Действительно, тридемия не подразумевает, что человек заразится всеми тремя инфекциями сразу. Но пациент может болеть гриппом, ковидом и/или какой-нибудь другой респираторной инфекцией последовательно в течение всего эпидсезона. Это происходит, если иммунитет ослаблен в результате уже перенесенного заболевания. Так ему становится сложнее справиться с вторжением нового вируса и противостоять развитию повторной болезни.
В случае одновременного заражения несколькими вирусами то, как они себя поведут, сложно предугадать заранее. Заместитель директора по научной работе ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Александр Горелов отмечает, что вирусы могут:
- взаимно усиливать друг друга;
- взаимно ослаблять друг друга;
- атаковать организм, «не замечая» друг друга.
Любая комбинация может привести и к серьезным осложнениям. Особенно это касается групп риска: детей, беременных женщин, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями. Роспотребнадзор предупреждает, что сочетание двух вирусов, поражающих дыхательную систему, чаще всего приводит к более тяжелой и длительной болезни.
По словам завкафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Елены Эсауленко, симптомы всех трех заболеваний очень похожи, поэтому поставить точный диагноз достаточно трудно. Зато можно определить их по конкретным особенностям. Например, если вы потеряли вкус или обоняние, можете быть уверены, что это коронавирус. Внезапная высокая температура намекает на грипп. ОРВИ же напоминает сильную простуду с высокой температурой, которая чаще возникает у детей, чем у взрослых.
Почему тридемия возникла именно сейчас
Скотт Робертс, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям Йельского университета, объясняет, что причиной роста заболеваемости различными ОРЗ стало отсутствие у нас иммунитета. Все потому, что мы не подвергались воздействию вируса в течение нескольких сезонов благодаря маскам, самоизоляции и другим мерам предосторожности. Многие из них попросту отошли на второй план и оказались забыты с течением времени. Иными словами, как только защитные меры были ослаблены или вовсе сняты, вирусы возобновили свою циркуляцию — таким образом, образовался «иммунный долг». Из-за него произошло снижение коллективного иммунитета к различным инфекциям, а доля восприимчивых к ним лиц выросла.
В первую очередь это касается ОРВИ и РСВ — распространенных и очень заразных респираторных вирусов, которые вызывают симптомы, похожие на простуду. Большинство детей заражаются ими ко второму дню рождения, поэтому у них вырабатывается иммунитет, который делает будущие случаи заболевания менее опасными. Как правило, дети и взрослые выздоравливают в течение недели или двух. Из-за мер предосторожности, связанных с COVID-19, малыши не подвергались воздействию вируса в течение последних нескольких лет, но теперь, когда ограничения сняты, многие начали активно заражаться.
Тем не менее ничего необычного в тридемии нет, как заявляют российские ученые: коронавирусы активизируются с ноября по апрель, РСВ и ОРВИ циркулируют, начиная с сентября по май, а эпидемии гриппа встречаются в интервале с октября-ноября по февраль-март. Поэтому бить тревогу из-за сложившейся ситуации не стоит — просто одно наложилось на другое. Главное — знать, как защитить себя в непростое для здоровья время года.
Какие защититься от ковида, гриппа и ОРВИ
По мнению врачей, появление новых вариантов COVID-19 в обозримом будущем неизбежно. В то же время сочетание ковида с другим заболеванием влечет опасные осложнения. Именно поэтому важно продолжать соблюдать меры предосторожности, которые по-прежнему актуальны: делать прививки, часто мыть руки, прикрывать рот при чихании или кашле и оставаться дома при появлении симптомов.
Важность вакцинации как меры профилактики гриппа подчеркивают российские ученые. Так, профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн напоминает, что в России доступна не только вакцина против гриппа, но и обновленная вакцина от COVID-19.
Но что делать, если вы ощутили на себе некоторые из привычных для ОРВИ, гриппа или коронавируса симптомы? Доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по клинико-аналитической работе ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Наталья Пшеничная обращает внимание на важность правильной стартовой терапии, то есть еще на той стадии, когда у пациента имеются лишь первые респираторные симптомы. Действовать, по ее словам, нужно быстро — не стоит ждать, пока состояние ухудшится.
В частности, на ранней стадии заболевания медицинские специалисты рекомендуют использовать препараты широкого спектра активности, например умифеновир. Раннее назначение этиотропных — то есть прямиком бьющих по вирусу — препаратов при гриппе, COVID-19 и ОРВИ, способствует скорейшему выздоровлению и снижению риска развития осложнений.
