Юрист рассказала, как избежать навязывания лишних услуг в платной клинике

По данным IT-компании Mains Lab, за первую половину 2024 года юристы стали на 30% чаще находить случаи завышения медицинских счетов по ДМС — часто пациентам навязывают ненужные услуги или отправляют на избыточные анализы. Как рассказала «Постньюс» судебный юрист Анна Петухова, эта ситуация может быть связана с тем, что зачастую клиники дают разную информацию о своих услугах пациентам и страховым компаниям.

Основной причиной завышенных счетов стала так называемая гипердиагностика. Так, пациентам назначают большое количество различных анализов и консультаций, фактически не связанных с недугом, подлежащим лечению. Более того, порой счета выставляются за услуги, которые пациент даже не получил.

По словам Петуховой, несмотря на то, что самостоятельно выявить гипердиагностику пациенту бывает трудно, это не невозможно. «Стоит более тщательно подходить к состоянию своего здоровья, задавать вопросы о важности и необходимости назначенных обследований и цель их проведения», — советует Петухова.

Однако врач-терапевт Андрей Кондрахин высказал иную точку зрения относительно так называемой гипердиагностики. Так, по его словам, в многих случаях бывает трудно определить, к какому именно врачу необходимо отправить пациента. «Приходит человек с головной болью. Здесь сразу подключается два специалиста: невролог и кардиолог. Если голова болит от напряжения, то обследование у кардиолога ему было вообще не нужно, но могу ли я это определить сразу? Конечно, нет», — объяснил Кондрахин.

Что касается неполученных услуг, вписанных в счета, терапевт объяснил их банальным принципом работы ДМС. По его словам, подобные приписки — вынужденная мера в случае, если человек, например, не посещает врачей по выданному направлению. Тогда медработники вынуждены писать, что предоставили услугу пациенту и выписывать ему повторные рекомендации. «В противном случае я должен сказать, что вы не выполняете мои рекомендации, и вас лишат страховки», — рассказал врач.