Бросить курить сложно, но возможно: как сделать это эффективно и безболезненно?

Многие считают, что переход на электронные сигареты может помочь снизить вред для здоровья и в итоге отказаться от вредной привычки. Однако недавние исследования опровергли этот миф, доказав, что вейпы наносят здоровью столько же вреда, сколько и табачные изделия. Кроме того, в 2022 году американские ученые установили, что использование электронных сигарет для отказа от курения малоэффективно и часто приводит к «двойной» зависимости. В исследовании приняли участие 111 823 зависимых от табака, наблюдавшихся в амбулаторных клиниках Еврейской больницы Барнса с 2018 по 2020 год.

В первый год исследования около 0,8% пациентов сообщали о курении как электронных, так и обычных сигарет с целью избавления от вредной привычки. К третьему году, когда данные были полностью собраны, их число увеличилось до 2,3%. Ученые обнаружили, что примерно каждый пятый (20,8%) из тех, кто курил оба типа сигарет, бросал курить в течение года.

Среди «двойных» курильщиков только 17% смогли самостоятельно отказаться от курения, а 29% стали некурящими благодаря специализированной терапии, а не вейпингу. Интересно, что показатели отказа от курения были выше среди людей, куривших оба типа сигарет. Это подтверждается и более ранними исследованиями, показавшими, что люди, не планирующие бросить курить, с большей вероятностью сделают это, перейдя на электронные сигареты. Однако исследование 2022 года показало, что около двух третей тех, кто начал курить вейп, оставались зависимыми даже через год, несмотря на лечение. Поэтому ученые пришли к выводу, что реальную пользу приносит только традиционная терапия отказа от курения, а не вейпинг.

В 2016 году британские ученые пришли к выводу, что резкий отказ от курения более результативен, чем его постепенное сокращение. Исследование показало, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет в день может привести к дополнительным психологическим трудностям. В эксперименте участвовали почти 700 человек, которые либо постепенно снижали количество сигарет, либо сразу полностью прекратили курить. К сожалению, обе методики не обеспечили стопроцентного успеха, так как многие участники вновь начали курить уже через месяц после начала эксперимента. Тем не менее исследователи смогли определить, что полное прекращение курения было эффективнее: спустя полгода соблюдение запрета на курение подтвердили 15% участников из группы постепенного отказа и 22% из группы, которая остановилась сразу.

Никола Линдсон-Хоули, одна из авторов исследования, предположила, что различия в результатах могут быть связаны с трудностями курильщиков в уменьшении их ежедневного потребления сигарет. Это создавало дополнительную психологическую нагрузку и могло отвлекать их от цели полностью отказаться от курения. В итоге люди, которые стремились к полному прекращению курения, демонстрировали примерно одинаковую степень успеха в обеих группах.

Еще один подход, помогающий отказаться от курения, заключается в использовании финансовых стимулов, причем ставка собственных средств оказывается более мотивирующей, чем перспектива получения вознаграждения. Это подтверждается экспериментом, проведенным в Пенсильванском университете в 2015 году. В исследовании участвовали 2 538 курильщиков, и их успехи в борьбе с зависимостью контролировались посредством тестов на наличие никотина. Проверки проходили через две недели, месяц и полгода после официального отказа от сигарет. Участники первой группы за каждый пройденный тест получали $200, и если они не курили в течение полугода, им выплачивали еще $200, так что их общий заработок мог достигать $800. Во второй группе участники сначала вкладывали $150. По завершении программы они получали обратно свой депозит вместе с премией в размере $650.

Оказалось, что личное финансовое участие приводит к более высокой эффективности: несмотря на более низкий общий доход, участники из второй группы чаще достигали цели и бросали курить. Через год после начала исследования от курения отказались 17% участников из группы с депозитом и 8% из группы, получавшей премии. Стоит отметить, что только небольшое количество добровольцев изначально согласились внести свои деньги, что делает вариант с премией более приемлемым с точки зрения общественной пользы, поскольку он привлекает больше людей. Тем не менее для тех, кто решительно настроен избавиться от вредной привычки, финансовая ставка может стать дополнительным стимулом для поддержания здорового образа жизни.

Отказаться от курения самостоятельно — всегда большой вызов. Этот процесс может стать еще более сложным и обременительным, когда человек сталкивается с ним в одиночестве, без поддержки близких людей. Одно из исследований, проведенных в 2015 году специалистами из Университетского колледжа Лондона, подтвердило, что вероятность успешного отказа от сигарет возрастает, когда оба партнера в паре принимают решение бросить курить вместе. Этот эксперимент был основан на анализе данных 3 722 британских пар старше 50 лет, которые проживали вместе. В результате было обнаружено, что с поддержкой партнера от табака избавляются 50% женщин и 48% мужчин. В то время как в парах, где второй супруг продолжал курить, успешно бросить удалось только 8% мужчин и женщин.

Однако поддержка не ограничивается только партнерами в отношениях. Друзья и знакомые из социальных сетей также могут оказать помощь в процессе отказа от курения. В другом исследовании 2015 года, проведенном в Канаде, ученые сравнили влияние мобильного приложения Break It Off и традиционной телефонной горячей линии помощи тем, кто хочет бросить курить. В этом эксперименте участвовали люди в возрасте от 19 до 29 лет, которые были находились в процессе отказа от курения на протяжении как минимум одного месяца. Результаты были впечатляющие: приложение, интегрированное с социальными сетями, помогло 32% участников избавиться от привычки курить, в то время как телефонная консультация оказалась эффективной только для 14% участников.

В 2023 году австрийские ученые обнаружили, что десятиминутная быстрая прогулка уменьшает желание курить у людей, стремящихся избавиться от этой привычки. В их исследовании приняли участие мужчины и женщины старше 18 лет, которые курили не менее 10 сигарет в день на протяжении минимум двух лет и были способны заниматься умеренной физической активностью. Ученые выбрали для эксперимента 18 человек, из которых 16 завершили все испытания.

Участникам предложили воздержаться от курения минимум 10 часов перед началом эксперимента. Они были разделены на три группы: первая группа шла быстрым шагом на улице, вторая занималась на беговой дорожке внутри помещения, а контрольная группа просто отдыхала в течение 10 минут. До, во время и после активности участников опрашивали о желании курить, симптомах отмены и настроении. Оказалось, что тяга к сигаретам уменьшилась как в группах, занимавшихся активностью, так и на открытом воздухе в течение всего занятия. В контрольной группе тяга к сигаретам не изменилась. Через 10 минут желание курить было слегка ниже среди гулявших на улице, чем у тех, кто тренировался внутри.

Важно отметить, что участники, проходившие испытание на улице, не бежали, а просто шли быстрым шагом, как будто они опаздывали на важную встречу, но не настолько быстро, чтобы задыхаться. Тем не менее их результаты были не хуже, а в некоторых аспектах даже лучше, чем у тех, кто занимался в помещении. Так, прогулка быстрым шагом оказалась эффективным средством для борьбы с курением с относительно небольшими затратами энергии и времени.

Исследователи отметили, что физические упражнения могут быть экономически выгодным и доступным способом бросить курить. Во время занятий спортом внимание участников переключается на активность, помогая отвлекаться от тяги. Кроме того, физическая активность положительно влияет на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, может улучшить настроение, самочувствие и уменьшить симптомы депрессии и тревожности. Помимо прочего, она повышает самооценку и уверенность в себе, что тоже способствует отказу от курения.