Религия и антипрививочники: как и почему полиомиелит возвращается в нашу жизнь?
Еще несколько лет назад полиомиелит — тяжелое и смертельно опасное заболевание — находился на грани глобального искоренения. Однако в последнее время болезнь вновь напомнила о себе. В честь Всемирного дня борьбы с полиомиелитом рассказываем, почему он возвращается и как на это влияют антиваксерские и религиозные движения.
Как боролись с полиомиелитом?
Полностью искоренить заболевание оказалось трудной задачей. Полиомиелит известен человечеству уже несколько столетий, а первая зарегистрированная вспышка произошла в начале XIX века. Это высококонтагиозное вирусное заболевание, поражающее в основном детей. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно или с гриппоподобными признаками, но может поражать спинной мозг, вызывая паралич. В тяжелых случаях затрагиваются дыхательные мышцы, что приводит к смерти. Выздоровевшие могут страдать от постполиомиелитического синдрома, который проявляется как мышечная слабость.
Переломным моментом в борьбе с полиомиелитом стала разработка вакцин. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) доктора Джонаса Солка была представлена в 1955 году, а в начале 1960-х появилась оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) доктора Альберта Сабина.
В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения объявила о начале реализации партнерства (GPEI) между различными организациями, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), UNICEF, Rotary International и Центр по контролю и профилактике заболеваний. Их задача — искоренить полиомиелит по всей планете. Благодаря широкомасштабным кампаниям вакцинации количество случаев полиомиелита действительно сократилось. К 2000 году болезнь была полностью ликвидирована в Северной и Южной Америке.
К 2019 году только две страны — Афганистан и Пакистан — оставались эндемичными по полиомиелиту. Однако пандемия COVID-19 создала новые проблемы, нарушив проведение вакцинации и эпиднадзора. Пытающиеся искоренить полиомиелит сталкиваются с трудностями и из-за проблем с поставками вакцин, нехватки финансирования и конфликтов в эндемичных регионах.
Полиомиелит снова вернулся?
Да, в 2024 году полиомиелит появился в секторе Газа после 25 лет отсутствия, что стало возможным после выявления вариантного штамма циркулирующего полиовируса типа 2 в образцах сточных вод. Первый случай заболевания был зарегистрирован у десятимесячного мальчика, что вызвало серьезную обеспокоенность у ВОЗ и местных властей.
В связи с этим была проведена масштабная вакцинация детей, несмотря на сложности, связанные с гуманитарной ситуацией и массовой эвакуацией жителей. Процедура проходила в два этапа и охватывала более 640 тыс. детей до 10 лет. Важно отметить, что кампания осуществлялась в условиях соблюдения гуманитарной паузы, что позволило избежать проблем с безопасностью во время вакцинации.
Как антипрививочники способствуют распространению полиомиелита?
Существует термин «вакцинальная нерешительность», который характеризует скептицизм или страх перед эффективностью и безопасностью вакцин. В России приверженцев этой идеи называют антипрививочниками. Их отказ от вакцинации снижает уровень коллективного иммунитета в сообществах.
Когда определенная доля населения не прививается, это создает уязвимость для инфекций, которые быстро распространяются среди невакцинированных, а также угрожают тем, у кого медотвод от прививок. Исторические примеры, такие как вспышки кори среди религиозных общин, показывают, как отсутствие вакцинации приводит к эпидемиям заболеваний, ранее считавшихся контролируемыми.
Среди причин отказа от вакцинации нередко встречаются религиозные и идеологические убеждения, а также недоверие к медицинским учреждениям. Это может быть обусловлено историческими событиями, такими как расизм в медицине или неправомерное лечение определенных групп населения, что усиливает опасения по поводу безопасности вакцин. В некоторых странах, особенно в регионах с высоким уровнем недоверия, такие как Пакистан и Нигерия, это привело к активному сопротивлению вакцинации от полиомиелита.
Какую роль играют религиозные лидеры в движении антипрививочников?
В эндемичных регионах многие жители доверяют своим религиозным авторитетам больше, чем иностранным медработникам. В таких местах, как провинция Хайбер-Пахтунхва в Пакистане, лидеры распространяют мифы о вакцинах, утверждая, что они не соответствуют религиозным нормам и содержат запрещенные вещества.
Кроме того, последствия операции ЦРУ по поимке Усамы бен Ладена привели к ассоциации вакцинации со шпионскими действиями, что создало атмосферу недоверия. Это стало основой для распространения идей о том, что вакцины используются для стерилизации мусульман или заражения детей ВИЧ. Такое недоверие осложняет ситуацию даже при наличии эффективных вакцин. Это создает серьезные препятствия для достижения коллективного иммунитета и искоренения полиомиелита.