Безопасность превыше всего: современные методы контрацепции и мифы о них

Средства контрацепции — это различные методы, которые используются для предотвращения нежелательной беременности. Кроме того, некоторые из них могут также предотвращать заражение инфекциями и вирусами, передающимися половым путем. К средствам контрацепции прибегают не только когда женщина не планирует беременность, но и когда беременность, к примеру, может напрямую угрожать здоровью.

Контрацепция глобально делится на три категории:

• барьерная физически не дает произойти оплодотворению;
• гормональная регулирует уровень гормонов в организме и препятствует овуляции;
• хирургическая производится путем вмешательства в организм и устранения физической возможности забеременеть естественным путем.

Самый популярный, доступный и безопасный метод контрацепции. Его главный плюс заключается в том, что презервативы, в отличие от других средств контрацепции, защищают не только от нежелательной беременности, но и от болезней, передающихся половым путем. Презервативы, как самый основной представитель такого вида контрацепции, создают физический барьер, который не позволяет сперматозоиду попасть в яйцеклетку и оплодотворить ее.

В отличие от гормональных препаратов презервативы применяются только непосредственно при половом акте, а не регулярно вне зависимости от активности половой жизни. Кроме того, перед использованием презервативов не нужна консультация врача, а купить их можно не только в аптеке, но и практически в любом супермаркете.

К ним относятся гормональные препараты, которые выпускаются в таблетках КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Такой способ обеспечивает один из самых высоких степеней предотвращения нежелательной беременности. Помимо прочего, КОК зачастую назначают для решения проблем с гормональным фоном или при акне. Кроме того, они помогают нормализовать менструальный цикл и устранить менструальные боли.

Таблетки продаются практически во всех аптеках, отпускаются без рецепта, но перед началом приема препарата в любом случае необходимо проконсультироваться с гинекологом и при необходимости сдать анализы для корректного подбора препарата. Также стоит помнить, что КОК нужно принимать каждый день приблизительно в одно и то же время без пропусков (подробная схема действия при пропусках описана в инструкции).

Как правило, в упаковке есть 24 таблетки с активным веществом и еще четыре таблетки с плацебо. Последние пить необязательно, производители добавляют их в упаковку, чтобы пациент не делал перерыва в приеме и не терял привычку, поэтому пить или или просто выбросить — остается на усмотрение каждого, на эффект от самих КОК это не влияет.

При таком виде контрацепции чаще всего используется кольцо или (реже) капсула, которые вводятся во влагалище и постепенно выделяют микродозы гормонов, которые и предотвращают беременность. Материалы, которые используются, гипоаллергенны и при правильном введении не вызывают никакого дискомфорта. Вводить кольцо нужно один раз в месяц и затем по инструкции убирать на семь дней — в этот период происходит менструация, после чего процедура повторяется заново.

Преимущество такого гормонального метода заключается в том, что женщине не нужно регулярно принимать препараты, достаточно раз в месяц потратить несколько минут на контрацепцию и забыть об этом до следующего месяца. Однако есть и нюансы: кольцо может выпасть при половом акте или, несмотря на гипоаллергенность материала, в редких случаях вызвать аллергию.

Спираль устанавливают, как можно догадаться из названия, непосредственно в матку. Вводят ее с помощью специального аппликатора строго у врача. Этот метод является одним из самых надежных и долгосрочных наравне с имплантом — срок службы спирали также составляет около пяти лет. На протяжении этого времени спираль регулярно выделяет микродозы гормонов, которые подавляют овуляцию.

При таком методе гормоны вводят внутримышечно раз в 90 дней, причем первую инъекцию нужно сделать в первые семь дней менструального цикла. Далее инъекции также необходимо делать раз в три месяца. При такой схеме эффективность препарата будет составлять 99,7% защиты от нежелательной беременности.

Такой способ подходит тем, кто предпочитает не думать о контрацепции каждый день, однако при его использовании возможно нарушение менструального цикла. При введении кольца или при приеме КОК менструация приходит, как правило, четко в срок в перерыв между приемом гормонов, в случае с инъекциями организм сам регулирует цикл.

Пластыри выглядят ровно так, как вы себе и представляете. Трансдермальные системы, как их называют медики, нужно заменять раз в неделю, использование у них такое же, как и у обычных пластырей, с одной лишь разницей: они содержат микродозы гормонов.

Главный минус такого способа заключается в том, что не всем типам кожи подходит регулярное ношение пластыря. Кроме того, для тех, кто регулярно плавает или занимается спортом, есть риск попросту потерять этот пластырь, что чревато гормональным сбоем и снижением степени защиты от нежелательной беременности.

Гормональный имплант представляет собой небольшой стержень с капсулами, который вводят под кожу на внутренней поверхности плеча. Он может прослужить пять лет. Риск нежелательной беременности при использовании такого метода контрацепции составляет всего порядка 0,05%. Однако этим способом, как и внутриматочной спиралью, не получится воспользоваться без посещения врача — ввести имплант, равно как и извлечь его, может только медик.

Это метод хирургической контрацепции, полностью исключающий возможность зачатия естественным путем. Операцию проводят как для женщин, так и для мужчин, однако если женская стерилизация необратима и зачать ребенка после процедуры можно только путем ЭКО, то мужская стерилизация (вазэктомия) вполне обратима: процент восстановления проходимости семенных канатиков достигает 90%.

Женская стерилизация проводится путем перевязки маточных труб, операцию проводят методом лапароскопии, порой даже под местной анестезией. Однако воспользоваться процедурой можно только при определенных условиях (как женщине, так и мужчине): минимальный возраст для проведения операции составляет 35 лет, или же у женщины должно быть минимум два ребенка, а у мужчины хотя бы один. Разумеется, если беременность противопоказана по медицинским причинам, операцию проведут вне зависимости от соблюдения этих требований.

Это таблетка, которую можно принять в первые сутки или двое после незащищенного полового акта или же после сбоя в приеме/работе основного метода контрацепции. Важно понимать, что этот способ потому и называется экстренным, что применять его регулярно нельзя — даже от одной таблетки могут возникнуть побочные эффекты в виде нарушения менструального цикла или тошноты.

Препарат можно принимать строго по инструкции. Лучше всего будет предварительно воспользоваться онлайн-консультацией с гинекологом, если посетить врача очно нет времени или возможности. Чтобы повысить эффективность таблетки, принять ее нужно как можно раньше после незащищенного полового акта.

К естественным методам контрацепции относятся так называемый календарный метод — отслеживание по календарю дней овуляции и дней, когда можно «безопасно» заниматься сексом. Также сюда можно отнести прерванный половой акт. Однако важно понимать, что эти способы максимум могут лишь снизить вероятность зачатия, причем не особо эффективно. Сперматозоиды есть не только в сперме, которая выделяется при эякуляции, но и в предсеменной жидкости, которая выделяется непосредственно во время секса.

Именно прерванный половой акт и приводит к большинству незапланированных беременностей.

Нет, это распространенный миф о КОК и прочих методах контрацепции. Более того, при отмене приема, к примеру, оральных контрацептивов, шанс забеременеть в первые пару месяцев крайне высок — некоторые женщины принимают КОК несколько месяцев, а затем отменяют как раз для того, чтобы повысить шанс зачать ребенка естественным путем.

На возможность забеременеть влияет только хирургическая стерилизация, все остальные методы контрацепции никак не сказываются на способности к зачатию. Кроме того, даже после стерилизации всегда можно прибегнуть к ЭКО, при котором яйцеклетка подсаживается напрямую в матку, минуя перевязанные маточные трубы. Так что, грубо говоря, ни один существующий метод контрацепции не сможет сделать вас на 100% неспособным к зачатию или же вынашиванию и рождению ребенка.

Нет, к сожалению, это тоже распространенный миф. Средства контрацепции действительно дают мнимую защиту от всего, однако важно помнить, что от инфекций защищают только презервативы, причем использовать их необходимо в том числе и при оральном сексе, поскольку вирусу нет особой разницы, через какую именно слизистую попасть в ваш организм. Используете ли вы КОК или любые другие виды контрацепции — откреститься от трат на презервативы все равно не получится.

Нет, не нужно, для организма эти перерывы, наоборот, будут стрессом. Препараты нужно принимать регулярно, согласно инструкции, и делать перерывы стоит только на период менструации. Если вы хотите прекратить прием препарата, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы определить, в каком формате именно для вашего организма это можно будет сделать наиболее безопасно.

Противопоказания есть даже у презервативов — у некоторых людей есть аллергия на латекс, поэтому, если вы склонны к аллергиям, лучше заранее провести тест или проконсультироваться с аллергологом. В любом случае, перед приемом любых контрацептивов обязательно нужно пройти консультацию со специалистом — назначать самому себе лекарства нельзя ни при каких условиях, даже если ваша мама/подруга/коллега успешно пьет таблетки не первый год и горя не знает. Всегда важно помнить, что каждый человек уникален, равно как уникальна может быть его реакция на любого рода препараты.

Всегда есть риск того, что определенный вид гормональной терапии может вам не подойти, но это не значит, что нужно ставить на ней крест, — все решается анализами и консультацией с врачом. Кому-то не подходит кольцо, но подходят таблетки, кому-то не подходят КОК, зато прекрасно подходит спираль или имплант.

Важно помнить, что контрацепция — не просто важна, а буквально необходима при половой жизни и при грамотном планировании беременности. Никогда не стоит слушать чужие советы или верить мифам или единичным случаям. Ваш опыт — это только ваш опыт, равно как и ваше здоровье — лишь ваша ответственность.