Менингит бушует в Москве: симптомы, причины и лечение в 2025 году

Менингит — это острое или подострое воспаление мягких, паутинных и/или твердых оболочек головного и спинного мозга. Чаще всего причиной становятся вирусы или бактерии, реже — грибы и паразиты. Болезнь опасна: без своевременной терапии возможны отек мозга, поражение слуха, судороги, а летальность достигает 10%, у каждого пятого выжившего остаются неврологические нарушения.

Почему это важно для взрослых и детей? У малышей иммунная система незрелая, а черепные швы податливые — инфекция быстро проникает в ЦНС. Взрослые болеют реже, но столкнувшись с возбудителем, могут переносить тяжелые формы из-за хронических заболеваний и позднего обращения к врачу.

Менингит классифицируют по возбудителю и характеру воспаления. Ниже — основные виды менингита.

Самый распространенный вариант. Виновники — энтеровирусы, вирусы клещевого энцефалита, герпеса. Обычно протекает легче бактериального: температура 38–39 °С, умеренная головная боль, выздоровление за 7–10 дней при поддерживающей терапии.

Наиболее опасная форма: менингит симптомы нарастают стремительно, возможен септический шок. Частые патогены — Neisseria meningitidis (менингококк), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Требуется срочная госпитализация и в/в антибиотики в первые часы болезни.

Встречается у людей с иммунодефицитом (ВИЧ, химиотерапия). Причина — дрожжеподобные грибы рода Cryptococcus или плесневые Aspergillus. Протекает подостро, лечится длительно противогрибковыми препаратами.

Редкая, но тяжелая форма, вызванная амебой Naegleria fowleri, обитающей в теплой стоячей воде. Летальность превышает 95%.

Первичные признаки менингита у детей и взрослых сходны, но имеют возрастные особенности.

Так, характерная геморрагическая сыпь может появляться на коже при менингококковом менингите.

• Лихорадка > 38 °С, вялость, отказ от пищи;
• вздутие родничка, монотонный крик;
• судороги, бледность, мраморность кожи;
• сыпь звездчатого типа, не бледнеющая при надавливании стаканом (тест «стакана»).

• Резкая головная боль, «как обруч»;
• ригидность шеи: невозможно дотронуться подбородком до груди;
• светобоязнь, тошнота, рвота «фонтаном»;
• спутанность сознания, возможен обморок;
• фиолетово-красная сыпь на конечностях.

Основной путь — воздушно-капельный: кашель, чихание, поцелуи. Возможен контактно-бытовой способ (общая посуда, полотенца) и через воду при плавании в неблагонадежных водоемах (амебный вариант).

• Тесное проживание (общежития, казармы);
• несделанная прививка от менингита;
• хронические ЛОР-инфекции, травмы головы;
• ослабленный иммунитет, ВИЧ-инфекция;
• сезонность: пиковая заболеваемость в зимне-весенний период.

Роспотребнадзор напоминает: носители менингококка могут не иметь симптомов, но заражать окружающих, поэтому важно соблюдать гигиену и вакцинироваться.

Терапия зависит от типа возбудителя и тяжести состояния.

• Бактериальный менингит: ударные дозы β-лактамных антибиотиков (цефотаксим, цефтриаксон) + кортикостероиды для снижения отека мозга.
• Вирусный менингит: постельный режим, регидратация, НПВС; при герпетической этиологии — ацикловир.
• Грибковый: амфотерицин B, флуконазол; курс — ≥ 6 недель.
• Паразитарный: милтефозин, интратекальное введение амфотерицина B, но эффективность низкая.

Согласно новым рекомендациям ВОЗ 2025 года, раннее (до 1 часа после поступления) начало антибактериальной терапии снижает летальность на 30%.

Есть несколько вакцин: конъюгированная против серогрупп AСWY, рекомбинантная против B, а также Hib-вакцина для малышей. В Москве прививают в детских поликлиниках бесплатно по нацкалендарю; взрослым из групп риска — по эпидпоказаниям. Эффективность достигает 85–95%, что доказано в странах с массовой иммунизацией.

Регулярная вакцинация — главный способ предотвратить менингит в Москве 2025 и свести к минимуму тяжелые последствия.

• В 2025 году менингит в Москве демонстрирует рост заболеваемости, особенно у взрослых.
• Быстро узнавайте симптомы менингита, чтобы не упустить «золотой час» лечения.
• Основные причины менингита — передача бактерий и вирусов воздушно-капельным путем, ослабленный иммунитет.
• Эффективное лечение менингита возможно только в стационаре антибиотиками/противовирусными средствами.
• Прививка от менингита остается лучшей профилактикой; вакцина доступна бесплатно детям и группам риска.

Берегите себя и своих близких и при первых тревожных признаках обращайтесь к врачу — это спасает жизнь.