Daniel Bowman/Unsplash
Daniel Bowman/Unsplash

Холодное сердце: почему зимой увеличивается количество сердечных приступов

Возраст может стать главным фактором риска

Холодная погода сама по себе является проблемой: из-за снега и льда даже самые простые задачи выполняются в два раза дольше. Но зима также представляет опасность для физического здоровья тех, кто подвержен более высокому риску сердечного приступа, стенокардии или высокого кровяного давления из-за того, как организм реагирует на холод. Разбираемся, почему так происходит и как уберечь сердце, пока за окном мороз и снегопад.

Как холодная погода влияет на сердце?

Исследование 2021 года показало, что в целом пик остановок сердца приходится на декабрь и январь, хотя точную статистику определить сложно. Доктор Оливер Гуттманн, консультант-кардиолог, рассказал, что холодная погода снижает тепловыделение тела. Это означает, что сердцу приходится работать усерднее, чтобы согревать организм. В результате увеличивается вероятность сердечного приступа у людей, уже подвергающихся повышенному риску. В первую очередь это касается курильщиков и пожилых людей.

Холодная погода также вызывает сужение кровеносных сосудов вокруг конечностей, особенно пальцев рук и ног. Процесс известен как вазоконстрикция. В итоге сердцевина тела остается теплой, а органы продолжают работать. Поскольку к конечностям поступает меньше крови, возникает большее давление, чтобы перекачивать кровь по остальным частям тела. Это означает, что сердце должно работать усерднее, увеличивая как частоту сердечных сокращений, так и кровяное давление.

Дополнительное давление на сердце из-за вазоконстрикции может привести к разрыву жировых бляшек, скопившихся внутри артерий. Процесс способен блокировать приток крови к сердцу. Кроме того, более холодная погода меняет вязкость крови. Когда нам холодно, кровь сгущается, что также может увеличить вероятность образования тромбов и, следовательно, сердечного приступа.

Свертываемость крови увеличивается соответственно. Свертываемость — это скорость, с которой кровь образует сгусток, а затем корку для предотвращения потери крови. Низкие температуры вызывают повышение уровня фибриногена — это основной белок, участвующий в образовании тромбов. Таким образом, сгустки крови увеличивают риск сердечного приступа.

Еще одной возможной причиной сезонного увеличения количества сердечных приступов служит дефицит витамина D. Всему виной недостаток солнечного света. Дефицит витамина D был связан с несколькими сердечно-сосудистыми факторами риска. Тем не менее необходимы дополнительные исследования, чтобы понять основные механизмы, согласно статье 2018 года.

Обзор 2013 года указывает на то, что витамин D способен оказывать защитное действие против сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска

Согласно обзору 2003 года, трудно точно определить, насколько возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний зимой, поскольку они часто связаны с респираторными расстройствами. Статистические данные могут сильно различаться: от 5% до 30% риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в разных исследованиях, проведенных в разных странах.

Широкий диапазон повышенного риска зимой также может быть связан с тем, что холодная погода по-разному воспринимается в разных странах. Например, зимняя смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в скандинавских странах ниже, чем в Великобритании, что может быть связано с социально-экономическими факторами и системами здравоохранения. Это также может быть связано с тем, что скандинавские страны лучше приспособлены к холодной погоде. Вероятно, то же самое касается и России.

В исследовании 2017 года рассматривались показатели смертности и дневной температуры в Финляндии. Было обнаружено, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличилась примерно на 19% в «необычно холодные дни». Пожилые пациенты, поступившие в больницу в ноябре, декабре, январе и феврале, имели на 30-50% больше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, кто поступил в мае. Однако для младшей возрастной группы не было разницы в показателях смертности в зависимости от того, в какой месяц года они были госпитализированы. Таким образом, возраст также может быть фактором риска.

Как защитить сердце этой зимой?

По возможности следите за тем, чтобы в комнате, где вы проводите большую часть времени, держалась температура не ниже 18°C. Наденьте носки, джемперы и накиньте одеяло, если холодно. Грелка или электрическое одеяло помогут согреться ночью.

При выходе на улицу надевайте много тонких слоев одежды, а не один толстый. Это поможет удерживать тепло. Шапка, шарф и перчатки также пригодятся.

Не забывайте двигаться, пока вы находитесь в помещении, чтобы повысить температуру тела и укрепить иммунную систему.

Ешьте согревающие блюда и полезные горячие напитки, чтобы дать телу энергию, необходимую для согрева. Избегайте жареной, жирной, сладкой пищи или продуктов с высоким содержанием холестерина, поскольку они могут повысить риск развития сердечных заболеваний.

Если у вас стенокардия (боль в груди), оберните рот и нос шарфом или наденьте лицевую маску, чтобы дышать более теплым воздухом. Это поможет ограничить симптомы, если они ухудшатся зимой.

Если вы чувствуете, что заболели кашлем или простудой, постарайтесь отдохнуть и пить много жидкости.

Оставайтесь физически активными в течение зимнего сезона, даже если это кажется трудным. Упражнения не нужно делать на улице. Вы можете тренироваться внутри, занимаясь йогой, танцами, легкой аэробикой, домашними упражнениями или медитацией. Регулярные физические упражнения помогают оставаться в форме и согревают тело.

Если у вас болезнь сердца, старайтесь держаться подальше от интенсивной работы и делать короткие перерывы между задачами для отдыха.

Воздержитесь от чрезмерного употребления алкоголя. Бросьте курить, так как это повышает риск развития проблем с сердцем.

Внимательно следите за медицинскими проблемами с почками, сосудами и кровяным давлением. Если их не лечить, они повышают риск развития закономерных проблем с сердцем.

Помните об этих советах, если хотите сохранить здоровье сердца в зимний период и не только.

━━━━━

Анастасия Дегтярева